Как отразить удар (инсульт)?

Инсульт занимает второе место в структуре общей смертности населения в России: 21,4% всех смертей наступает по причине инсульта; 25,4% в результате болезней сердца и в 14% случаев причиной смерти являются онкологические заболевания.

По статистике инсульт ежегодно поражает более 450 тысяч российских граждан. При этом почти 40% перенесших инсульт умирают в течение месяца, а примерно треть больных становятся пожизненными инвалидами.

По данным Национального регистра инсульта лишь около 20% выживших больных могут вернуться к прежнему образу жизни и старой работе. Поэтому инсульт — проблема не только медицинская, но и социально-экономическая. Подсчитано, что потери внутреннего валового продукта из-за смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности, вызванных инсультами, превышают 300 миллиардов рублей в год.

Однако вернёмся в медицинскую плоскость проблемы. Здесь стоит отметить, что инсульт — проблема мультидисциплинарная. Если раньше инсульт считался прерогативой неврологов, то теперь этой нозологической формой занимаются врачи разного профиля: на уровне профилактики — терапевты, кардиологи, эндокринологи; когда же случается инсульт, обследованием и лечением занимаются невролог, врач ультразвуковой диагностики, рентгенолог, при необходимости врач-реаниматолог, а иногда к ведению больного присоединяется рентгеноэндоваскулярный хирург. Со вторых суток после инсульта больным начинает заниматься реабилитационная бригада, которая включает специалиста по лечебной физкультуре, логопеда, нейропсихолога, клинического психолога, при необходимости — психиатра. Хороший результат лечения возможен лишь при координированных усилиях специалистов.

Директор НИИ инсульта, профессор Вероника Игоревна Скворцова считает, что при ишемическом инсульте, или инфаркте мозга, можно выделить три основных направления лечения. Первое направление — это реперфузия — лечение, позволяющее реканализировать («открыть») закупоренный сосуд и восстановить кровоток в ишемизированной области мозга. Второе направление связано с применением нейропротекторов — препаратов, защищающих мозг от повреждения. И третье направление — это регенераторно-репаративная терапия, направленная на повышение пластичности мозга, в том случае, если очаг инфаркта уже сформировался.

Если сосуд закупорен, то необходимо открыть его, растворив находящийся в нём тромб своевременно, в первые 3−6 часов после инсульта. В 80-х годах прошлого века появились так называемые эндогенные тромболитики, которые позволяют растворять только свежий тромб, системно не влияя на свойства крови.

Если же прошло от 3 до 12 часов с момента инсульта (в зависимости от формы и локализации инсульта), надо применять другую технологию — внутриартериальный селективный тромболизис. При этом методе лечения к месту расположения тромба подводят катетер, через который вводится препарат, растворяющий тромб. Применяются препараты, полученные генно-инженерным способом, например, рекомбинантный тканевый активатор плазминогена. Соответственно, реализация внутриартериального селективного тромболизиса возможна лишь в условиях рентгенооперационной, оборудованной ангиографом.

В сложных случаях при наличии тромбов длинной от 2 до 10 см, либо кальцинированных, которые не растворяются с помощью лекарственных препаратов, перспективно использовать специальные устройства для механической экстракции. В этом случае катетер пронизывает тромб насквозь, превращаясь в своеобразный штопор, а затем извлекает его. Существуют и другие способы удаления тромбов, например с помощью ультразвукового воздействия.

Впрочем, если в течение первых 12 часов медицинская помощь больному не была оказана, то морфологический дефект неизбежен. Тогда лечение будет заключаться не в том, чтобы спасти повреждённую область мозга, а в том, чтобы заставить здоровую часть, окружающую повреждённую область, взять её функции на себя. Методики лечения внутри терапевтического окна (до 12 часов с момента инсульта) и вне его отличаются кардинально. Разумеется, наилучший результат достигается в случае раннего начала лечения.


06:45 25.03.2017



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Сертификация систем менеджмента качества

Сертификация систем менеджмента качества

Сертификация систем менеджмента появилась в нашей стране по аналогии со многими зарубежными странами. Основная задача данных систем упорядочить работу предприятия (организации или фирмы), путем оптим...
Вена — столица роскоши и музыки

Вена — столица роскоши и музыки

Первое поселение, основанное на территории современной Вены, появилось примерно четыре тысячи лет назад. Позднее оно было превращено римскими легионерами в военный центр (его руины в наше время можно ...
Октоберфест

Октоберфест

В первый раз Октоберфест (крупнейший в Германии и во всем мире пивной фестиваль) был организован 12 октября 1810 г. в честь свадьбы кронпринца Людвига (будущий король Людвиг I) и принцессы Терезы Сакс...
Ребенок взял и на вас обиделся. И что теперь делать?

Ребенок взял и на вас обиделся. И что теперь делать?

Болгария. Мы с семьей завтракаем в уютном ресторанчике под свисающими гроздьями винограда. Мы здесь уже всех знаем и с интересом смотрим, как веселый Демиан (ему 8−9 лет) с удовольствием убегает...
Windows Vista - первые шаги

Windows Vista - первые шаги

После нескольких лет работы Microsoft выпустила на рынок новую операционную систему Windows Vista. Цель данной статьи помочь разобраться стоит ли устанавливать новую операционную систему, какие преиму...
Способы нанесения логотипов.

Способы нанесения логотипов.

Хотите, чтобы продукция Вашей компании запоминалась сразу, имела особенные черты и откладывалась в памяти клиентов, партнеров? В наше время подарки и сувениры являются неотъемлемой частью бизнес проце...
Может заинтересовать

Деревянные стеклопакеты

Все больше людей начинают склоняться к выбору окон из естественных материалов и как альтернативу пла...

Как создать арабский стиль в интерьере?

Интерьер в арабском стиле отличается необычностью, запоминающимся деталями, специфическими решениями...

Формы управления домом

Товарищества собственников жилья (ТСЖ) Статья 135 Жилищного кодекса РФ гласит: 1. Товар...

Открываем тюнинг - ателье для автомобилей

В России тюнинг автомобилей набирает обороты. Большинство фирм занимающихся тюнингом авто относятся ...

Вкусные рецепты: Салат "Маковка", Творож

Салат "Маковка"Огурец и курицу нарезать небольшими кубиками. Яйцо натереть на мелкой тёрке. Если пом...

Когда развод необходим? Часть 2

Хорошо, конечно, все то, что хорошо кончается. Всегда ли бывает такой радостной послеразводная ...

История итальянской мебели и фабрик Италии

Итальянская мебель завоевывала свою нынешнюю репутацию «королевы салонов и будуаров» на протяжении м...

Как не заблудиться в мире классической литературы?

Несмотря на обилие на прилавках современной литературы, нельзя отрицать тот факт, что все написанное...

Эффективные маски для лица

Правильный уход за лицом является отличным способом сохранить его молодым и красивым долгие годы. Пр...

Советы от туроператора

Советы от туроператора по Малайзии Экзотичные жемчужины – Малайзия и Сингапур Экзотика и загад...



Новости развития информационнного портала:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя широкий перечень полезных и увлекательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь найти необходимую информацию стало легко.

Мы подобрали для вас информативные и отличные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Простая система поиска позволяет вам в кратчайшие сроки отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых электронных устройствах. Теперь, поиск необходимой информации будет занимать у вас считанные секунды.