Как отразить удар (инсульт)?

Инсульт занимает второе место в структуре общей смертности населения в России: 21,4% всех смертей наступает по причине инсульта; 25,4% в результате болезней сердца и в 14% случаев причиной смерти являются онкологические заболевания.

По статистике инсульт ежегодно поражает более 450 тысяч российских граждан. При этом почти 40% перенесших инсульт умирают в течение месяца, а примерно треть больных становятся пожизненными инвалидами.

По данным Национального регистра инсульта лишь около 20% выживших больных могут вернуться к прежнему образу жизни и старой работе. Поэтому инсульт — проблема не только медицинская, но и социально-экономическая. Подсчитано, что потери внутреннего валового продукта из-за смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности, вызванных инсультами, превышают 300 миллиардов рублей в год.

Однако вернёмся в медицинскую плоскость проблемы. Здесь стоит отметить, что инсульт — проблема мультидисциплинарная. Если раньше инсульт считался прерогативой неврологов, то теперь этой нозологической формой занимаются врачи разного профиля: на уровне профилактики — терапевты, кардиологи, эндокринологи; когда же случается инсульт, обследованием и лечением занимаются невролог, врач ультразвуковой диагностики, рентгенолог, при необходимости врач-реаниматолог, а иногда к ведению больного присоединяется рентгеноэндоваскулярный хирург. Со вторых суток после инсульта больным начинает заниматься реабилитационная бригада, которая включает специалиста по лечебной физкультуре, логопеда, нейропсихолога, клинического психолога, при необходимости — психиатра. Хороший результат лечения возможен лишь при координированных усилиях специалистов.

Директор НИИ инсульта, профессор Вероника Игоревна Скворцова считает, что при ишемическом инсульте, или инфаркте мозга, можно выделить три основных направления лечения. Первое направление — это реперфузия — лечение, позволяющее реканализировать («открыть») закупоренный сосуд и восстановить кровоток в ишемизированной области мозга. Второе направление связано с применением нейропротекторов — препаратов, защищающих мозг от повреждения. И третье направление — это регенераторно-репаративная терапия, направленная на повышение пластичности мозга, в том случае, если очаг инфаркта уже сформировался.

Если сосуд закупорен, то необходимо открыть его, растворив находящийся в нём тромб своевременно, в первые 3−6 часов после инсульта. В 80-х годах прошлого века появились так называемые эндогенные тромболитики, которые позволяют растворять только свежий тромб, системно не влияя на свойства крови.

Если же прошло от 3 до 12 часов с момента инсульта (в зависимости от формы и локализации инсульта), надо применять другую технологию — внутриартериальный селективный тромболизис. При этом методе лечения к месту расположения тромба подводят катетер, через который вводится препарат, растворяющий тромб. Применяются препараты, полученные генно-инженерным способом, например, рекомбинантный тканевый активатор плазминогена. Соответственно, реализация внутриартериального селективного тромболизиса возможна лишь в условиях рентгенооперационной, оборудованной ангиографом.

В сложных случаях при наличии тромбов длинной от 2 до 10 см, либо кальцинированных, которые не растворяются с помощью лекарственных препаратов, перспективно использовать специальные устройства для механической экстракции. В этом случае катетер пронизывает тромб насквозь, превращаясь в своеобразный штопор, а затем извлекает его. Существуют и другие способы удаления тромбов, например с помощью ультразвукового воздействия.

Впрочем, если в течение первых 12 часов медицинская помощь больному не была оказана, то морфологический дефект неизбежен. Тогда лечение будет заключаться не в том, чтобы спасти повреждённую область мозга, а в том, чтобы заставить здоровую часть, окружающую повреждённую область, взять её функции на себя. Методики лечения внутри терапевтического окна (до 12 часов с момента инсульта) и вне его отличаются кардинально. Разумеется, наилучший результат достигается в случае раннего начала лечения.


06:45 25.03.2017



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Песок, щебень и другие нерудные материалы

Песок, щебень и другие нерудные материалы

Если вы затеяли строительство (дом, дача), вам нужны песок и щебень. Если проектируется многоэтажный дом, то без песка и щебня никак не обойтись. Именно на песке основано большое количество строител...
Как дети помогают нам сохранить здоровье?

Как дети помогают нам сохранить здоровье?

«Дети — цветы жизни!» — утверждают одни. «На могилке родителей» — дополняют другие. С первыми спорить сложно, а вот со вторыми я не согласна. П...
История одного вечера.

История одного вечера.

Наташа как раз взбиралась по лестнице, когда мы обратили на нее внимание. Она симпатичная. На улице - ранняя осень, все еще царит та прекрасная пора, которая позволяет всем одеваться так, как нравит...
Что нового? «Интермебель 2008» в Тель-Авиве

Что нового? «Интермебель 2008» в Тель-Авиве

Казалось бы, что может быть нового в мебели? Стол, стул, кровать, шкаф… Все известно с незапамятных времен, чуть ли не с нашествия гуннов. Но все равно интересно! Каждый раз что-то ме...
Симптомы и лечение холеры

Симптомы и лечение холеры

Холера являет собой особо опасную инфекцию, возбудитель которой может сохраняться в воде длительное время. Источник инфекции – это больной человек и вибрионоситель, которые выделяют возбудителя заболе...
Умный, красивый и в школе отличник...

Умный, красивый и в школе отличник...

Ошибки, непонимания, заблуждения, отложенные или необоснованные решения любого взрослого члена семьи похожи на семена сорняков, брошенные однажды. Так или иначе, они прорастают и дают всходы, которые ...
Самое интересное

Рейтинг самых опасных акульих побережий

Настало самое время поговорить о самых опасных побережьях с точки зрения нападения акул. Как мы ...

Художник. Приколы про кризис.

Сегодня зашла в гости к одному моему старому другу- художнику. Застала его в состоянии жуткого "...

Открываем тюнинг - ателье для автомобилей

В России тюнинг автомобилей набирает обороты. Большинство фирм занимающихся тюнингом авто относятся ...

Работа заграницей в 2009 году...

Алинка Хотелось бы узнать мнение о работе заграницей в 2009 году - реально ли для специалистов высок...

Как справиться с непослушными локонами? Выпрямить!

Большинство девушек, которых природа наградила прямыми волосами, покупают бигуди, электрические щипц...

Как правильно уволить за прогул | Прогул работника

Здравствуйте дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о теме: ‛Как правильно уволить за прогул&n...

Штраф за измену 120 евро

Основав новую политическую партию, модель Санзиана Буруяна предложила разработать систему наказаний,...

Что значит умение правильно вести диалог

Правильно поставленная культура делового общения в бизнесе XXI века есть вещь первостепенной важност...

Какие куклы были у наших предков?

Вообще, на Руси, да впрочем, и у всех славянских народов, было большое многообразие куколок. Я расск...

Шкаф-купе: как выбрать правильно и без ошибок

Каждый выкраивает по-разному обставлять свой дом. Одни предпочитают положительную и интенсивную мебе...



О портале:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя широкий перечень полезных и увлекательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь найти необходимую информацию стало легко.

Мы подобрали для вас информативные и отличные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Простая система поиска позволяет вам в кратчайшие сроки отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых электронных устройствах. Теперь, поиск необходимой информации будет занимать у вас считанные секунды.