Как отразить удар (инсульт)?

Инсульт занимает второе место в структуре общей смертности населения в России: 21,4% всех смертей наступает по причине инсульта; 25,4% в результате болезней сердца и в 14% случаев причиной смерти являются онкологические заболевания.

По статистике инсульт ежегодно поражает более 450 тысяч российских граждан. При этом почти 40% перенесших инсульт умирают в течение месяца, а примерно треть больных становятся пожизненными инвалидами.

По данным Национального регистра инсульта лишь около 20% выживших больных могут вернуться к прежнему образу жизни и старой работе. Поэтому инсульт — проблема не только медицинская, но и социально-экономическая. Подсчитано, что потери внутреннего валового продукта из-за смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности, вызванных инсультами, превышают 300 миллиардов рублей в год.

Однако вернёмся в медицинскую плоскость проблемы. Здесь стоит отметить, что инсульт — проблема мультидисциплинарная. Если раньше инсульт считался прерогативой неврологов, то теперь этой нозологической формой занимаются врачи разного профиля: на уровне профилактики — терапевты, кардиологи, эндокринологи; когда же случается инсульт, обследованием и лечением занимаются невролог, врач ультразвуковой диагностики, рентгенолог, при необходимости врач-реаниматолог, а иногда к ведению больного присоединяется рентгеноэндоваскулярный хирург. Со вторых суток после инсульта больным начинает заниматься реабилитационная бригада, которая включает специалиста по лечебной физкультуре, логопеда, нейропсихолога, клинического психолога, при необходимости — психиатра. Хороший результат лечения возможен лишь при координированных усилиях специалистов.

Директор НИИ инсульта, профессор Вероника Игоревна Скворцова считает, что при ишемическом инсульте, или инфаркте мозга, можно выделить три основных направления лечения. Первое направление — это реперфузия — лечение, позволяющее реканализировать («открыть») закупоренный сосуд и восстановить кровоток в ишемизированной области мозга. Второе направление связано с применением нейропротекторов — препаратов, защищающих мозг от повреждения. И третье направление — это регенераторно-репаративная терапия, направленная на повышение пластичности мозга, в том случае, если очаг инфаркта уже сформировался.

Если сосуд закупорен, то необходимо открыть его, растворив находящийся в нём тромб своевременно, в первые 3−6 часов после инсульта. В 80-х годах прошлого века появились так называемые эндогенные тромболитики, которые позволяют растворять только свежий тромб, системно не влияя на свойства крови.

Если же прошло от 3 до 12 часов с момента инсульта (в зависимости от формы и локализации инсульта), надо применять другую технологию — внутриартериальный селективный тромболизис. При этом методе лечения к месту расположения тромба подводят катетер, через который вводится препарат, растворяющий тромб. Применяются препараты, полученные генно-инженерным способом, например, рекомбинантный тканевый активатор плазминогена. Соответственно, реализация внутриартериального селективного тромболизиса возможна лишь в условиях рентгенооперационной, оборудованной ангиографом.

В сложных случаях при наличии тромбов длинной от 2 до 10 см, либо кальцинированных, которые не растворяются с помощью лекарственных препаратов, перспективно использовать специальные устройства для механической экстракции. В этом случае катетер пронизывает тромб насквозь, превращаясь в своеобразный штопор, а затем извлекает его. Существуют и другие способы удаления тромбов, например с помощью ультразвукового воздействия.

Впрочем, если в течение первых 12 часов медицинская помощь больному не была оказана, то морфологический дефект неизбежен. Тогда лечение будет заключаться не в том, чтобы спасти повреждённую область мозга, а в том, чтобы заставить здоровую часть, окружающую повреждённую область, взять её функции на себя. Методики лечения внутри терапевтического окна (до 12 часов с момента инсульта) и вне его отличаются кардинально. Разумеется, наилучший результат достигается в случае раннего начала лечения.


06:45 25.03.2017



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Как научиться печь без яиц и дрожжей?

Как научиться печь без яиц и дрожжей?

Вы считаете, что тесто обязательно содержит яйца, дрожжи, сливочное масло или маргарин? Вы ничего не печете в Пост, потому что эти продукты не должны входить в рацион? Напрасно! Я научилась делать вку...
Мышцы - зеркало души, или Как тело отражает наши переживания?

Мышцы - зеркало души, или Как тело отражает наши пер...

Наверное, многие из нас обращали внимание на взаимосвязь душевной жизни и телесных реакций. Например: «замирание» дыхания, сопровождающее чувство страха, тревогу и пр. ; вздох облегчения&...
Спрос на IT-специалистов продолжает расти

Спрос на IT-специалистов продолжает расти

Востребованность IT-специалистов начала расти еще с марта 2010 года. Наибольшую активность в формировании спроса демонстрируют компании производственного, инвестиционного, банковского сектора, розничн...
Почему деревянные евроокна такие дорогие?

Почему деревянные евроокна такие дорогие?

Наиболее часто задают вопрос: «Почему деревянные евроокна такие дорогие?» Чтобы немного прояснить этот вопрос, мы вкратце расскажем о том, что делают производители деревянных евроокон. 1. Из чего сост...
Реклама в небе: как американцы зарабатывают миллионы... в воздухе?

Реклама в небе: как американцы зарабатывают миллионы...

Вероятно, многие из вас наблюдали, как в погожий солнечный день проносящийся в небе реактивный самолет оставляет за собой красивый белый шлейф, словно развевающаяся фата невесты. При этом громадная ма...
Каждому хочется сделать свое жилье не только комфортным.

Каждому хочется сделать свое жилье не только комфорт...

Каждому хочется сделать свое жилье не только комфортным, но и красивым. Из множества способов осуществить ваше желание выберите самый изысканный, неповторимый и доступный. Отличным решением станет экс...
Читаемые

Собор Святого Марка в Византии

История собора Сан Марко в Венеции началась в 828 году в Александрии, когда два венецианских купца Б...

Вкусные рецепты: Мясной рулет с начинкой, Вегетари

Мясной рулет с начинкойПриготовьте фарш любым удобным Вам способом. Я в фарш добавила мелконарезанны...

Что такое «коктейль Молотова»?

Рецепт «коктейля Молотова» известен среди борцов за всемирное счастье и справедливость в...

Водоснабжение в частном доме: выбираем насос и нас

Мечта осуществилась. Вы приобрели участок земли или уже готовое строение. Хотите создать комфортные ...

Эрзац-общение, или Почему мы не говорим то, что ду

«Устами младенца глаголет истина»… По одной из версий эта фраза имеет библейское...

Кто «сидит у нас на голове», или Как бороться с ма

Цинично используя против нас наши лучшие черты характера — отзывчивость, доброту, совестл...

Что привезти из Португалии?

Знойное и палящее солнце, тёплый песок, море достопримечательностей, уют здешних мест и гостепри...

Обилие родинок - признак счастья?

Вообще, в медицине родинку родинкой не называют. Называется она пигментным невусом и классифицируетс...

Что такое картина мира и как сделать, чтобы она не

Начнем обещанный в предыдущей статье разговор о картине мира с образца устного народного творчества&...

Каталог товаров или поисковая система?

На сегодняшний день для поиска определённого товара в сети вроде всё есть: разношёрстные каталоги то...



Новости развития информационнного портала:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя широкий перечень полезных и увлекательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь найти необходимую информацию стало легко.

Мы подобрали для вас информативные и отличные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Простая система поиска позволяет вам в кратчайшие сроки отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых электронных устройствах. Теперь, поиск необходимой информации будет занимать у вас считанные секунды.